近30年来,我国癌症发病及死亡情况有了比较明显的变化。据最新资料统计:全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7到8人中就有1人死于癌症。而预计在未来10年,中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。现在已经进入谈癌色变的时代,癌症严重威胁着人们的生命安全,你知道我国常见癌症的种类有哪些吗?你知道常见癌症的早期信号是什么?今天,笔者就来聊一聊关于癌症早期信号的那些事,如果能了解这些信号,就能早期发现,早期治疗,提高治愈率。尤其是对于那些恶性肿瘤高发区的人们来说,掌握这些知识尤为重要。1、脑癌:脑癌包括颅内胶质瘤和转移瘤。常以头痛、恶心、呕吐为早期表现。头痛一般为单侧,以额部、后枕部为主,严重时可表现为双侧。恶心、呕吐与进食无关, 往往随头痛的持续加剧而出现,最典型的表现为喷射状呕吐。如果同时还出现说话不清,手脚麻木、无力,则应警惕颅内肿瘤的可能。2、鼻咽癌:鼻咽癌的常见临床症状为鼻塞、涕中带血,同时伴有耳闷堵感、耳鸣、听力下降、视物重影及单侧头痛等。涕中带血主要表现为鼻涕中带有少量新鲜血丝,特别是晨起鼻涕带血。如果出现这些症状,应视为鼻咽癌的危险信号。3、食管癌:早期食管癌症状一般不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,比如:胸前区烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,食物往往通过缓慢,并有停滞感或异物感,一般通过吞咽水后可缓解消失。如果吞咽困难持续性加重,则提示食管癌可能已经发展到中晚期。4、胃癌:早期胃癌多无明显不适,有时可能出现上腹部不适,进食后饱胀、恶心。如果出现上腹痛加重,同时还出现食欲下降、乏力、消瘦,以及体重持续减轻,应注意胃癌可能。5、肺癌:早期肺癌常见的临床症状包括咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促等。咳嗽通常表现为刺激性咳嗽,这是因为肺癌多生长在支气管壁, 由于癌细胞的生长, 破坏了正常组织结构, 强烈刺激支气管, 引起咳嗽。凡是超过两周经治不愈的上述症状,尤其是出现血痰、干咳或原有症状发生巨大改变,则多半考虑是肺癌。6、乳腺癌:年龄在40岁以上的女性,如果非经期触摸到乳房有无痛、单发的小肿块,触摸肿块较硬且不易推动,应考虑有乳腺癌的可能。因为正常女性乳房,质柔软。7、肝癌:早期肝癌多无典型临床症状,一旦出现症状,多已进入中晚期。多表现为肝区疼痛,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,同时如果还有乏力、食欲减退、消瘦、腹胀等,则考虑肝癌的可能性极大。8、大肠癌: 大肠癌常最早出现的症状是排便习惯与粪便性状的改变,一般表现为排便次数增加、腹泻、便秘,粪便中带血或脓液等,继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块, 多数有不确定的持续性隐痛,应考虑大肠癌的可能。9、宫颈癌: 早期宫颈癌常无明显症状和体征,如果出现接触性出血,一般指性交后出血,或者绝经后不规则阴道流血,可能发现早期宫颈癌。因为正常妇女的月经每月一次, 平时不会出现阴道出血。10、造血系统癌症 : 如果出现突然高热,类似感冒,还有长期不明原因的发热,则疑是造血系统恶性肿瘤,如恶性淋巴瘤、白血病等。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块。如果你的身体出现上述异常症状,切莫紧张,切莫病急乱投医,应尽早到正规医院相应专科专病门诊就诊,随着现在医学技术的提高,如果能早期发现和早期治疗,大部分早期癌症都是可以治愈的。
银针攻坚、多管齐下、围歼晚期脑肿瘤-空军总医院神经外科利用立体定向技术开展多学科协作治疗晚期脑肿瘤恶性脑肿瘤又称“脑癌”。因为颅腔之轮廓全是骨骼,所以如果脑生肿瘤,则会使颅腔内之压力增加,因而产生头痛,呕吐,视线不清,抽筋,昏迷等。此外,脑瘤渐渐增大必会压住该处之神经,影响其功能,此影响会因为脑瘤之位置不同而有变。发生的位置包括了脑本身各种细胞(神经元、胶质细胞、淋巴组织以及血管)、脑神经(许旺氏细胞)、脑膜、头骨、脑下垂体以及由其它器官转移的转移性脑瘤。当然良性的脑肿瘤在治疗上相对来说是比较简单的,它可以通过切除手术进行治疗。但是对于晚期脑肿瘤发病的部位比较特殊,脑内的神经一系列系统都会受到影响,活动也会受到制约,可以用CT诊断来判断病情的发展,晚期的脑肿瘤一般存活时间比较短,如果在治疗上耽误的话,不到半年就可以死亡。 因此提到晚期脑肿瘤治疗,很多医生提起来就头痛 脑肿瘤晚期患者关心最多的就是是否还有治疗的希望,以及治疗后患者能活多久。在所采取的治疗方法中,主要包括开颅手术、放疗以及化疗等一系列治疗。但是很多家属因为肿瘤太大、或者在重要的中枢神经周围都放弃了积极手术处理,转而求助漫长的放疗及化疗。最后患者头发脱落、牙齿松动、骨骼剧痛,在痛苦中慢慢离去。有没有更好的办法呢?空军总医院在神经外科专家顾建文副院长的带领下,针对晚期肿瘤手术创伤大,丧失后续治疗的机会等状况。借鉴战争中歼灭战的理论,用一种不对称的战术和很多不同作战方式。不以攻城夺地为唯一目标,而是以歼敌有生力量作为主要目的的歼灭战思想。集中一点,战必求歼,不管几路来,只管一路去的特点,达到各个击破。根据这种讲速度、讲效率的作战方式,神经外科团队采取了银针攻坚、多管齐下、围歼晚期脑肿瘤的方法,依托多年丰富的立体定向手术经验,应用一流的立体定向手术设备将脑肿瘤进行姑息减小,多种方法齐头并进,顺应目前国际医疗界多学科协作治疗的主流趋势。取得了良好的治疗效果。 神经外科针对每一例脑肿瘤患者都进行病例讨论会,由神经外科、伽马刀放疗中心、病理科及影像科医生共同完成。讨论会通过多学科的参与,为患者制定最佳的诊疗方案,同时也加深了各科医生对各类脑肿瘤的认识。根据研究最常见的脑瘤是胶质瘤,其源自胶细胞,而胶细胞是脑组织中的支持性组织。其次是非胶质瘤,比如髓母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、原始性神经外胚层肿瘤以及非典型性畸胎样横纹肌肉瘤等。患者症状主要取决于两个因素:肿瘤的大小(体积),肿瘤的位置。而症状出现的时间点和病程通常和肿瘤的性质有关(良性-慢速增长/晚期症状出现,或恶性-快速增长/早期症状出现)。医院神经外科专家组黄永安教授利用立体定向微创技术,为脑转移瘤、脑胶质瘤等患者提供了高质量的医疗服务。60余例脑转移瘤、50余例脑胶质瘤治疗,均获得满意疗效。技术一、影像判读手术决策很重要:神经外科主任程钢戈教授谈到随着科学的进步,影像检查可快速并增加脑瘤诊断的准确性,对于术后追踪治疗也相当有帮助。目前影像检查包括有:电脑断层扫瞄(ComputedTomography;CT)、磁共振成像(MagneticResonanceImaging;MRI)、脑波图(Electroncephalography;EEG)以及脑血管摄影。技术二、银针攻坚,多管齐下来围歼:顾建文副院长谈到该技术时,针对一些较深层的晚期脑肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,通过立体定向技术,可以明确肿瘤性质,并穿刺抽吸肿瘤囊液,将脑干深部、下丘脑、运动区的患者症状大幅度环节。而多管齐下则利用这根探针植入特殊的Omaya给药囊,注入杀伤肿瘤的化疗药物特别是通过定向植入药物芯片Gliadel,让药物缓慢释放,进行持续性化学治疗。芯片会在2~3周之内慢慢地分解、融化,释放出的药物可直接进入肿瘤区,杀死那些在外科手术中没有切除干净的肿瘤细胞,并且能在不损害其它组织的情况下使病变局部能达到有效的血药浓度,延缓了疾病的进展。此外还可以注入腐蚀剂、灭活剂。技术三、立体定向放射手术来助攻:黄永安教授谈到放射线治疗时说,放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭,简称放疗。主要利用肿瘤细胞对放射线比较敏感,容易受到放射线的伤害来杀死肿瘤细胞,一般治疗约需四至八个星期,会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤,放射线治疗是一种有效的方法。目前放射线治疗己发展至随形或定位方式,包括直线加速器的放射治疗、伽玛射线立体定位放射手术、光子刀等。技术四、免疫治疗加身心康复很关键:擅长定向手术操作的周岩博士特别有体会,虽然影像检查的进步,医师常常可以借由影像检查来做脑病变的诊断,但有些情形更需要做切片检查以确定病理诊断,尤其在脑瘤经评估是无法开刀切除时,切片手术有助于后续治疗,而立体定位切片检查则更微创。根据切片性质不同可以采用生物导弹。以注入DC细胞、CIK细胞为主的免疫治疗,通过专门的血液分离机采集患者自身体内抗癌细胞送至GMP洁净实验室进行体外培养,增强病人免疫细胞数量和功能。获取成熟的、具有识别肿瘤能力的DC细胞和数量增值150亿、更具活性与杀伤力的CIK细胞后,将两种细胞以输液的方式回输至患者体内,通过Omaya囊注入肿瘤腔内,对肿瘤细胞进行彻底、精准的杀伤。 看着一个个患者在多管齐下的方法治疗下,获得了良好的生存质量,家属露出了满意地微笑。如何对待一个晚期脑瘤患者,顾建文副院长认为应该将患者视为一位与脑瘤作斗争的“健康人”。用整体的观念来协助其带瘤生存,最终以最长的时间与疾病赛跑。赢得健康和生命。因此要根据病情严重等级以及恶化程度来慎重选择治疗方法,正确心理治疗再加上锻炼身体可以明显的提高治愈疾病的可能,延长生存的周期。很多时间都证明了,晚期的脑肿瘤并不是绝症,还是有延时保命长期健康生存的可能的。
-高颈段脊髓肿瘤在空军总医院神经外科被成功摘除近日,来自湖北的老刘,因反复颈部不适、左上肢麻木,经常去按摩店按摩以求得症状减轻,不成想左手麻木加重几乎抬不起胳膊了。到武汉大学人民医院就诊,经查颈椎MRI发现“颈2-3椎体水平椎管内髓外硬膜下占位性病变”,也才发现有脊髓肿瘤。患者及家属千里迢迢慕名来空军总医院,在显微镜辅助下,我院神经外科黄永安教授为患者进行气管插管全麻下显微手术,最终完整切除肿瘤组织,据悉,近年来,神经外科已成功完成多例高难度高颈段脊髓占位手术,为脊髓肿瘤患者解除了痛苦。据介绍,老刘既往反复颈部不适、左上肢麻木,一直未予系统检查及治疗,仅希望通过按摩以求得症状减轻,最近几周,其症状逐渐加重,对生活和工作的影响越来越大。到医院就诊后,经查颈椎MRI发现“颈2-3椎体水平椎管内髓外硬膜下占位性病变”。脊髓肿瘤部位特殊,脊髓组织娇嫩脆弱,损伤后不易恢复,尤其是高颈段脊髓肿瘤,故手术治疗难度大、风险高,术后极易出现病变节段以下的严重神经功能障碍,甚至大小便失禁、截瘫等严重并发症。我院神经外科医疗团队在全军神经外科副主任委员顾建文副院长的带领下组织了全科讨论,研究最优手术方案,经精心准备后,由神经外科副主任黄永安教授亲自操刀,为患者进行气管插管全麻下手术,术中在显微镜下探查见肿瘤大小约25px*22.5px*20px,位于脊髓腹侧,起源于一根神经,包膜完整,质韧,呈鱼肉样,虽不大但,是在狭窄的椎管腔内已经造成了脊髓的严重压迫。确定肿瘤位置后,运用显微外科技术轻柔操作,仔细分离,最终完整切除肿瘤组织,脊髓毫发无损,术后病理证实为神经鞘瘤。据悉,目前患者恢复良好,症状完全缓解,未遗留任何后遗症。黄教授指出,脊髓是肌肉、腺体和内脏反射的初级中枢,将身体各部的活动与脑的各部分活动密切联系的中间单位,一旦脊髓发生病变可引起运动、感觉、括约肌功能和植物神经功能等障碍,主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的锥体束受累症状和体征,容易导致肢体瘫痪。脊髓病变节段越高,危险越大。高颈段肿瘤易合并呼吸肌受累,继发呼吸无力及肺部炎症,高颈段脊髓损伤更易导致四肢瘫痪。当脊髓功能完全障碍超过半年以上者,即使压迫病变能完全解除,其功能恢复亦不理想。因此,他也提醒,罹患脊髓肿瘤的患者,应尽早选择手术治疗,并结合肿瘤的病理性质、部位、大小和患者的年龄、症状、全身状态及家属意愿共同商定手术时机。目前,老刘恢复很好,近日出院。谈到这类疾病的早期防止的问题上,协调手术安排的神经外科主任程钢戈教授特别感概,很多人有颈肩不适的时候,首先想到按摩理疗,而根本没有考虑到检查病因,这种情况非常危险。不当的按摩和改变脊柱的结构很可能导致脊髓受压扭曲,导致突发性瘫痪,酿成难以挽回的恶果。因此建议有颈肩不适的慎用按摩,应首先到医院检查明确病因,再决定能否进行按摩。